1、发热过程:
宝宝发热的过程有三个阶段: 体温上升期,高热期,体温下降期。在这三个不同阶段中,宝宝有不同的表现,护理方法也不一样。
情景一
宝宝现在体温38.5℃手脚冰凉,后背干燥无汗。
初步推断 : 宝宝位于体温上升期 ,体温还将继续上升。这时建议使用退热药,并密切测量体温,了解体温变化。
情景二
宝宝现在体温38.3℃手脚温暖,后背微微有汗。
初步推断 : 宝宝位于体温高热期 ,宝宝体温基本达到高峰值。根据宝宝的舒适度,为宝宝减少衣着和盖被。补充水分和食物,预防脱水,让宝宝多休息,继续测量体温。暂时不需用退热药。
情景三
宝宝发热1天,最高温度39.4℃,服用退热药后,体温下降到37.0℃。现在(用退热药6小时后),宝宝体温38℃,并出现手脚冰凉,寒战。
初步推断 : 宝宝发热为持续性高热 ,体温下降是用药的效果。目前再次位于体温上升期,为了减少宝宝不适,避免反复退热导致出汗过多而脱水,建议现在再次给宝宝使用退热药。
2、发热护理:
及时松包(衣被不可过厚,婴儿不要包裹太紧),多饮水;
给予清淡易消化富含维生素的流质、半流质饮食;
勤漱口,保持口腔清洁;
室温要适宜保持在26°左右,注意通风;
高热者要遵医嘱口服退热剂,服药后半个小时监测体温,以后每2-4小时监测体温;
大量出汗者,及时擦干汗液,更换衣服,注意保暖。
退热不明显者或者体温退而复升、精神状态差等应该及时就医。
3、婴儿捂热综合征:
多发生于:1岁以下的婴儿,特别是刚降生不久的新生儿。
新生儿的生理活动已开始,但是呼吸、体温调节中枢还不健全,对外界的适应能力差,如果衣服包被包裹过多,或者蒙被睡觉,就会因为温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷。
一旦发生“婴儿捂热综合征”,应立即松解衣扣,擦干汗水,减少包裹,体温高者可以温水擦浴,忌用退热药退热,以免出汗过多造成脱水。严重者应及时送医院就医,要防止口鼻捂盖而窒息。
4、惊厥的护理:
惊厥发作时就地抢救(移开危险物品)平卧,头偏向一侧,解开衣领,松开衣服,迅速清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤;
避免强行按压,以免造成其他伤害。
注意保暖;保持皮肤清洁;
抽搐伴高热,很有可能是高热惊厥,要及时降温。
观察记录抽搐的部位、时间、次数、持续时间、意识是否清楚,眼睛是否凝视,口唇是否发紫。
抽搐停止后孩子会很疲劳,请安置舒适安静的环境让他休息。
